Популярные вопросы

Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 января 2023 г. № 117 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации в государственном учреждении «Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации» установлен перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления пациентов на медицинскую реабилитацию (далее - Перечень) в государственное учреждение "Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации" (далее - РКБМР).

Пациенты направляются в РКБМР при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний к проведению медицинской реабилитации, медицинской абилитации в сроки в соответствии с Перечнем.

Направление пациентов в РКБМР осуществляется:

организациями здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь в стационарных или амбулаторных условиях;

государственными организациями здравоохранения, подчиненными Министерству здравоохранения;

учреждениями, осуществляющими медицинскую деятельность и участвующими в реализации образовательных программ высшего образования (университетскими клиниками).

Пациенты могут направляться в РКБМР Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Для проведения ранней медицинской реабилитации, медицинской абилитации в РКБМР пациенты переводятся (направляются) из:

профильных отделений организаций здравоохранения, оказывающих пациентам медицинскую помощь в стационарных условиях, после завершения интенсивного лечения, медицинской реабилитации, медицинской абилитации на лечебно-реабилитационном этапе;

организаций здравоохранения, оказывающих пациентам медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Согласование перевода (направления) пациентов в РКБМР осуществляется:

заведующим отделением организации здравоохранения, оказывающей пациенту медицинскую помощь в стационарных условиях, с заведующим профильного отделения медицинской реабилитации РКБМР после завершения пациенту интенсивного лечения и стабилизации жизненно важных функций органов и систем организма при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний к проведению ранней медицинской реабилитации, медицинской абилитации в сроки в соответствии с Перечнем;

председателем врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения, оказывающей пациенту медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - ВКК), с заведующим профильного отделения медицинской реабилитации РКБМР, при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний к проведению ранней или поздней (повторной) медицинской реабилитации, медицинской абилитации в сроки в соответствии с Перечнем.

При переводе из организации здравоохранения, оказывающей пациентам медицинскую помощь в стационарных условиях, согласование осуществляется с применением телемедицинских технологий или посредством телефонной связи с направлением выписки из медицинских документов (эпикриза). При направлении из организаций здравоохранения, оказывающих пациентам медицинскую помощь в амбулаторных условиях, согласование осуществляется путем направления выписки из медицинских документов с последующим уведомлением направившей организации о принятом решении.

Выписка из медицинских документов (эпикриз) должна содержать следующую информацию:

клинико-функциональный диагноз основного и сопутствующих заболеваний,

код основного заболевания по Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра,

объективный статус пациента на дату перевода (направления),

данные лабораторных, инструментальных и иных исследований,

проведенное лечение и его результаты (с указанием лечебной дозы препаратов базисной терапии, получаемой пациентом),

проведенные мероприятия медицинской реабилитации, медицинской абилитации и их эффективность.

В выписке из медицинских документов пациента указываются номер(а) выданного(ых) листка(ов) нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности), период освобождения от работы в связи с лечением (медицинской реабилитацией, медицинской абилитацией, уходом за ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет)) в стационарных (амбулаторных) условиях, связь заболевания с причиной инвалидности, заключение о его трудоспособности, сведения о заседании ВКК (в случае проведения), результатах проведения медико-социальной экспертизы (в случае проведения). Отмечается необходимость осуществления медицинской реабилитации, медицинской абилитации в РКБМР.

Направляющая организация здравоохранения после согласования госпитализации информирует пациента (его законного представителя) о дате госпитализации.

 При переводе (направлении) пациентов из организаций здравоохранения на раннюю медицинскую реабилитацию в РКБМР пациенты (его законный представитель) предоставляют:

выписку из медицинских документов (эпикриз);

документы, удостоверяющие личность пациента (законного представителя);

листок нетрудоспособности (справку о временной нетрудоспособности) (при их наличии).

 Доставка пациентов в РКБМР из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, осуществляется санитарным транспортом организации здравоохранения, направившей пациента в РКБМР.

 На позднюю (повторную) медицинскую реабилитацию в стационарных условиях в РКБМР пациенты направляются в восстановительном, позднем восстановительном периоде, периоде последствий заболеваний из организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по направлению ВКК, при отсутствии медицинских противопоказаний и наличии медицинских показаний к проведению поздней (повторной) медицинской реабилитации, медицинской абилитации в сроки в соответствии с Перечнем.

Предусмотрено рассмотрение обращений в течение 15 дней с даты поступления обращения.
Это максимальный срок, обычно ответ направляется в течение 5-10 дней.

Нет. Обязательное условие для направления - самостоятельное передвижение и самообслуживание пациента.

При себе необходимо иметь:

1. Направление.
2. Паспорт.
3. Эпикриз с последнего места лечения.
4. Заключение ВКК.

Также предлагаем список вещей необходимых для больницы:

1. Одежда для стационара: халат, пижама, спортивный костюм, сменное нижнее белье и т.п.
2. Сменная обувь: тапочки с фиксированной пяткой или кроссовки.
3. Средства гигиены: зубная щетка и паста, мыло в мыльнице, туалетная бумага, влажные салфетки, расческу, полотенце банное, при надобности шампунь, гель для душа.
4. Сотовый телефон и зарядку к нему, чтобы быть всегда на связи.
5. Блокнот и ручка для рекомендаций врача или других записей.

Да, в отделениях есть 1-,2-х местные платные палаты повышенной комфортности.

Реабилитация после инсульта состоит из комплекса мероприятий:

1. лечебная физкультура с инструктором и использованием различных тренажеров и роботизированных методик;
2. физиотерапевтические процедуры;
3. занятия с логопедом при нарушениях речи;
4. психологическая помощь;
5. вторичная медикаментозная профилактика повторного инсульта.

Реабилитация после операции на сердце включает следующее:

• оценка клинического состояния пациента;       
• оптимизация фармакологического лечения;
• физическая реабилитация: ступенчатое увеличение физических нагрузок, адаптированных индивидуально под человека (нагрузочные тесты и велотренировки, занятия лечебной физкультурой, подбор индивидуального двигательного режима);
• психосоциальная реабилитация (работа пациента с психологами и психотерапевтами,
• физиотерапия: электросон, фитотерапия, водные процедуры и др.;
• диагностика и борьба с факторами риска ИБС (обучение в школе для пациентов, перенесших операцию на сердце).

Запись на МРТ производится ежедневно с 8:30 до 16:00 по телефону

+375 17 509-72-42 (городской);

+375 17 509-76-08 (городской);

+375 29 676-22-87 (мобильный).

МРТ на платной основе выполняется в кабинете № 108 (корпус №1). 

Оплата производится в кабинете № 139 (корпус № 2) с 8:30 до 16:00. Также возможна оплата через систему ЕРИП.  

При себе необходимо иметь:

Паспорт, деньги (наличные или карточка), при наличии - предыдущие данные МРТ (КТ, Р-графия и др.)   на бумажном и электронном носителе, консультативное заключение специалиста.

Запись на РКТ производится ежедневно с 8:30 до 16:00 по телефону:

+375 17 509-74-05 (городской кабинет РКТ);

+375 17 509-72-42 (городской);

+375 17 509-76-08 (городской);

+375 29 676-22-87 (мобильный).

РКТ на платной основе выполняется в кабинете № 108 (корпус №1).

Оплата производится в кабинете № 139 (корпус № 2) с 8:30 до 16:00. Также возможна оплата через систему ЕРИП.

При себе необходимо иметь:

Паспорт, деньги (наличные или карточка), предыдущие данные УЗИ, РКТ, МРТ, Р-графии и др.)   на бумажном и электронном носителе, консультативное заключение специалиста.

Реабилитация после инфаркта миокарда в условиях РКБМР включает комплекс мероприятий:

• подбор медикаментозной терапии, учитывая индивидуальные особенности и сопутствующую патологию;
• психологическая поддержка (консультация психолога, психотерапевта при необходимости, индивидуальные и групповые занятия с психологом, нейромышечная релаксация, ароматерапия, обучение методам аутотренинга и др.) для формирования мотивации и адекватного восприятия болезни;
• физическая реабилитация (прогулки по улице, подъем по лестнице, ЛФК с элементами дыхательной гимнастики, лечебная гимнастика, тренировки малых мышечных групп, тренировки на тренажерах, «скандинавская ходьба»);
• реабилитация с использованием физиотерапевтических методов (фитотерапия, сухие углекислые ванны, массаж, светолечение, магнито- и лазеротерапия и др.);
• обучение в школе больных, перенесших инфаркт миокарда.

Отбор пациентов для проведения стационарного курса медицинской реабилитации в условиях РКБМР производится специалистами поликлиники по месту жительства, осуществляющей динамическое наблюдение за пациентом.

Необходимо: 

1. обратиться к реабилитологу (при отсутствии данного специалиста - к педиатру или профильному специалисту: неврологу, травматологу, ортопеду);
2. после осмотра врачом определяется наличие показаний для реабилитации в РКБМР и отсутствие противопоказаний;
3. проводится ВКК в поликлинике;
4. оформляется запрос для направления в РКБМР;
5. в течение 14 дней в поликлинику из РКБМР направляется ответ-приглашение на реабилитацию.
6. поликлиника информирует пациента о дате госпитализации и документах, которые необходимо взять с собой.

Отбор пациентов для проведения стационарного курса медицинской реабилитации в условиях РКБМР производится специалистами поликлиники по месту жительства, осуществляющей динамическое наблюдение за пациентом.

Необходимо: 

1. обратиться к врачу общей практики или неврологу;
2. после осмотра врачом определяется наличие показаний для реабилитации в РКБМР и отсутствие противопоказаний;
3. проводится ВКК в поликлинике;
4. оформляется запрос для направления в РКБМР;
5. в течение 14 дней в поликлинику из РКБМР направляется ответ-приглашение на реабилитацию.
6. поликлиника информирует пациента о дате госпитализации и документах, которые необходимо взять с собой.

Отбор пациентов для проведения стационарного курса медицинской реабилитации в условиях РКБМР производится специалистами поликлиники по месту жительства, осуществляющей динамическое наблюдение за пациентом.

Необходимо: 

1. обратиться к врачу общей практики или профильному специалисту (травматологу, ортопеду);
2. после осмотра врачом определяется наличие показаний для реабилитации в РКБМР и отсутствие противопоказаний;
3. проводится ВКК в поликлинике;
4. оформляется запрос для направления в РКБМР;
5. в течение 14 дней в поликлинику из РКБМР направляется ответ-приглашение на реабилитацию.
6. поликлиника информирует пациента о дате госпитализации и документах, которые необходимо взять с собой.

Реабилитационное лечение граждан Республики Беларусь в поздние (отдаленные) сроки на платной основе осуществляется на базе многопрофильного отделения при отсутствии противопоказаний.

 
Получить консультацию и записаться на стационарную реабилитацию в многопрофильное отделение можно у заведующего отделением  по телефону: + 375 17 509-72-89 с 14.00 до 15.00 пн-пт. 

Необходимая информация: Ф.И.О., год рождения, диагноз, отсутствие противопоказаний (при невозможности оценки своего состояния (отсутствия диагноза) – звоните после осмотра участкового терапевта).

Для решения вопроса о реабилитации иностранного пациента необходимо обратиться

• по телефону +375 17 509-72-86
• или электронной почте info@aksakovschina.by.

При первичном обращении нас интересует:

• Фамилия Имя Отчество, возраст, контактный телефон, e-mail
• Жалобы, диагноз, сопутствующий диагноз, проведенные обследования.

Выписной эпикриз или выписки из медицинских документов необходимо отправить (фото или скан) на e-mail: info@aksakovschina.by.

Дополнительно необходимо описать состояние здоровья пациента на сегодняшний день: способность к передвижению, самообслуживанию, контроль функции тазовых органов.

В течение суток мы обрабатываем данные и направляем вам на электронную почту примерную программу реабилитации с ориентировочной стоимостью курса лечения.

При положительном решении вопроса бронируются даты реабилитационного лечения пациента: согласовывается дата начала реабилитации с учетом Ваших пожеланий и наличием свободных мест.

    Согласно действующему законодательству, отбор пациентов для стационарной реабилитации в РКБМР проводит врачебно-консультационная комиссия поликлиники, где наблюдается пациент с учетом показаний и противопоказаний.

Примерно у 1 из 3 человек, уже перенесших инсульт, в течение последующих пяти лет возникает повторный инсульт. Можно значительно уменьшить риск повторного инсульта, если пациент будет постоянно заниматься своим здоровьем.

1. Факторы риска:
   -повышенное артериальное давление;
   -избыточная масса тела;
   -высокий уровень холестерина;
   -сужение артерий;
   -сахарный диабет;
   -индивидуальные привычки (малоподвижный образ жизни; частое употребление соленой, жирной пищи; курение; злоупотребление алкоголя);
   -семейный анамнез.

2. Стремление к здоровому образу жизни:
   -ограничение употребления алкоголя;
   -отказ от курения;
   -уменьшение стрессов.

3. Активный образ жизни:
   Физическая активность-основа профилактики инсульта. Увеличение двигательной активности полезно для сердца и способствует снижению артериального давления. Лучше всего, если физическая нагрузка будет продолжаться не менее 30 минут.

4. Здоровое питание:
   -выбирать ненасыщенные жиры (орехи, рыба, оливковое масло);
   -уменьшить содержание соли;
   -выбирать больше свежих овощей и фруктов.

5. Рациональна фармакотерапия:
   -антигипертензивные средства;
   -антитромботические средства;
   -лекарственные средства, снижающие уровень холестерина;
   -средства для лечения сопутствующих заболеваний, повышающих риск инсульта (противодиабетические; для лечения заболеваний сердца и нарушений сердечного ритма);
   -ноотропные препараты-лекарственные средства способные стимулировать умственную деятельность, активизировать когнитивные функции, улучшать память.

      Необходимо следить за регулярностью приема препаратов.

Всегда придерживайтесь сбалансированной диеты. Витамин К, содержащийся во многих пищевых продуктах, снижает эффект варфарина, а любые изменения в вашем ежедневном меню могут изменить количество этого витамина. Лучше всего, чтобы количество получаемого вами витамина К было постоянным. Когда вы принимаете варфарин, особенно важно не менять значительно количество этих продуктов в вашем ежедневном рационе. Достаточная ежедневная доза витамина К составляет 70-140 мг. Суточная потребность в витамине К – 0,03-3,5 мкг/кг/сутки (до 150 мкг/сутки). Если пациент употребляет большое количество пищи с высоким содержанием витамина К, эта пища будет ослаблять действие варфарина. Рекомендуется диета с постоянным разрешенным количеством продуктов, содержащих витамин К. Высокое содержание витамина К в соевом масле, зеленом чае, шпинате, цветной капусте, говяжьей печени.

Остеопороз - это системное заболевание, которое сопровождается нарушением внутренней структуры костной массы. Кости при этом становятся более хрупкими и подверженными риску переломов.

В большинстве случаев остеопороз на ранних этапах протекает незаметно, без клинических проявлений.

Факторы риска развития остеопороза

Предрасполагающие и не зависящие от самого человека:

• Женский пол
• Возраст старше 65
• Наследственная предрасположенность
• Предшествующие переломы
• Некоторые эндокринные заболевания
• Ранняя (в том числе и хирургическая) менопауза у женщин
• Низкая масса тела
• Гипогонадизм
• Приём преднизолона или его аналогов
• Малоподвижный образ жизни

Модифицируемые (факторы, зависящие от образа жизни и поведения, могут быть устранены):

• Низкое потребление кальция
• Дефицит витамина D
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Низкая физическая активность 

Диагностика остеопороза

 Остеоденситометрия (определение плотности костной ткани) - рентгенологический метод, который лучше других позволяет оценить изменения, проявляющиеся уменьшением количества костного вещества. Является самым точным и распространенным сегодня в мире способом определения остеопороза, «золотым стандартом» его неинвазивной диагностики.